附件2：应聘人员报名登记表

报名信息

报名项目

黑龙江省2016年度乡镇卫生院

公开招聘医学毕业生

报名序号（聘用单位填报）

应聘第一志愿

岗位（专业）

市（行署） 县（区、市） 乡镇卫生院医生 专业

是否服从省里统一调剂

是（否）

应聘人员基本资料

姓 名

身份证号

蓝底或红底

免冠电子相片

性 别

民 族

出生日期

年 月 日

参加基层服务

技术职称

政治面貌

婚姻状况

身体状况

身 份

身高cm

体重kg

学 历

学 位

高考生源地

户籍所在地

档案所在地性质

单位（个人）

工作单位

工作岗位

职业资格证书

等 级

邮政编码

联系地址

固定电话

手 机

电子信箱

专科毕业学校

毕业时间

专业名称

本科毕业学校

学位

毕业时间

专业名称

硕士毕业学校

学位

毕业时间

专业名称

诚信声明

一、本人已认真阅读招聘公告等政策文件，确认符合报名条件的要求。

二、本人承诺在申报系统中填写的各项个人信息均准确、真实，毕业证书、学位证书、职称证书、身份证等证件的原件均符合国家规定且真实、有效，没有以他人身份、他人照片或其他方式进行虚假报名。

三、应聘考试时遵守考场规则，不作弊，不请人代考。

四、如本人有违背上述任何一款的情况，愿承担由此而造成的一切后果。

本人签名：

本人所在单位人事部门或学校毕业生就业主管部门审核意见：

（盖章）

年 月 日

招聘单位或相关部门审核意见：

（盖章）

年 月 日